별 첨 1		마이데이터 서비스 활용 신청서 양식

마이데이터 서비스 활용 신청서

서비스명

상호명

대표자명

활용기간

.  .  . ∼     .  .  . (  개 연도)

담당자

구분

성명

소속

직위

연락처/이메일

책임자

실무자

활용 목적

서비스 내용

기대효과

요청자료

비 고

위와 같이 축산물품질평가원 마이데이터 서비스 활용을 신청합니다.

20   년     월    일

신청 기관(소속)                   직급(직위)

담당자(성명)                         (직인)

축산물품질평가원장 귀하

개인정보 수집·이용 제공 동의

항목	수집목적	보유기간
상호명, 대표자명, 책임자 및 실무자의 성함, 소속, 직위, 연락처, 이메일주소	축산물품질평가원 마이데이터 서비스 운영	서비스 이용 종료시까지

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